Прикусной шаблон на жестком базисе
Что такое шаблон на жёстком базисе
Прикусной шаблон на жёстком базисе — это пластина из акрила с восковым валиком для регистрации прикуса. В отличие от простого воскового шаблона, здесь основа — жёсткий акриловый базис, повторяющий форму альвеолярного гребня.
Индивидуальный базис обеспечивает стабильность и точность фиксации, особенно при работе с беззубыми челюстями или большими дефектами зубного ряда. Это золотой стандарт для тотального протезирования.
Сравнение прикусных шаблонов
Восковый
- Без базиса
- Быстро
- Деформируется
- Точность средняя
На жёстком базисе
- Акриловый базис
- Идеальная стабильность
- Высокая точность
- Золотой стандарт
Силиконовый
- Двойная фиксация
- Очень точный
- Дорогой
- Сложная техника
Когда применяется
- Полное отсутствие зубов (тотальное протезирование)
- Большие дефекты без передних зубов
- Работы с окклюзионной плоскостью
- Требуется высокая точность фиксации
- Планирование имплантации
- Ортогнатическая хирургия
- Определение высоты прикуса
Определение окклюзионной плоскости
Шаблон на жёстком базисе позволяет точно определить окклюзионную плоскость — плоскость, по которой смыкаются зубы. Это критически важно для эстетики и функции.
Критерии правильной окклюзионной плоскости:
- Параллельность Camper's line (линия от козелка уха до крыла носа)
- На уровне средней трети лица
- Симметричность справа и слева
- Касается губ при смыкании
Этапы изготовления
1. Оттиск: снимается оттиск челюсти стандартной или индивидуальной ложкой.
2. Модель: отливается гипсовая модель из IV типа гипса.
3. Базис: изготавливается индивидуальный акриловый базис по модели. Толщина 2-3 мм.
4. Валик: на базис устанавливается восковой валик для прикусывания. Высота валика 2-3 мм.
5. Коррекция: валик корректируется по высоте и форме.
6. Фиксация: пациент прикусывает шаблон в нужном положении.
7. Проверка: врач проверяет высоту, симметрию, окклюзионную плоскость.
Преимущества жёсткого базиса
- Стабильность — базис фиксируется на слизистой
- Точность — выше, чем у воскового шаблона
- Повторяемость — можно снять и надеть повторно
- Определение ВНЧС — позволяет установить положение суставов
- Окклюзионная плоскость — легко определить и скорректировать
Учитывайте
- Время — изготовление занимает больше времени
- Стоимость — выше, чем у простого шаблона
- Техника — требуется лабораторный этап
Центрическое соотношение
Шаблон на жёстком базисе используется для фиксации центрического соотношения — положения, при котором суставные головки находятся в центральном положении относительно суставных ямок.
Это положение является отправной точкой для:
- Полных съёмных протезов
- Окклюзионных шин
- Реконструкции прикуса
- Имплантации all-on-4 / all-on-6
Когда применяется
- Полное отсутствие зубов (тотальное протезирование)
- Большие дефекты без передних зубов
- Работы с окклюзионной плоскостью
- Требуется высокая точность фиксации
- Планирование имплантации
- Ортогнатическая хирургия
Изготовление
1. Оттиск: снимается оттиск челюсти.
2. Модель: отливается гипсовая модель.
3. Базис: изготавливается индивидуальный акриловый базис по модели.
4. Валик: на базис устанавливается восковой валик для прикусывания.
5. Коррекция: валик корректируется по высоте и форме.
6. Фиксация: пациент прикусывает шаблон.
Преимущества жесткого базиса
- Стабильность — базис фиксируется на слизистой
- Точность — выше, чем у воскового шаблона
- Повторяемость — можно снять и надеть повторно
- Определение ВНЧС — позволяет установить положение суставов
- Окклюзионная плоскость — легко определить и скорректировать
Что учитывать
- Время — изготовление занимает больше времени
- Стоимость — выше, чем у простого шаблона
- Техника — требуется лабораторный этап
Определение окклюзионной плоскости
Шаблон на жестком базисе позволяет точно определить окклюзионную плоскость — плоскость, по которой смыкаются зубы.
Критерии правильной окклюзионной плоскости:
- Параллельность Camper's line (линия от козелка уха до крыла носа)
- На уровне средней трети лица
- Симметричность справа и слева
Исследования показывают, что правильное определение окклюзионной плоскости критически важно для эстетики и функции готовых протезов.
Центрическое соотношение
Шаблон на жестком базисе используется для фиксации центрического соотношения — положения, при котором суставные головки находятся в центральном положении относительно суставных ямок.
Это положение является отправной точкой для:
- Полных съёмных протезов
- Окклюзионных шин
- Реконструкции прикуса