Перебазировка врачебная

Что такое перебазировка

Перебазировка — это коррекция базиса (основания) съёмного протеза для улучшения его посадки на слизистой. Со временем под протезом атрофируется кость, и между протезом и слизистой появляется зазор. Это приводит к нестабильности, натиранию, плохому прикусу.

Врачебная перебазировка выполняется прямо в кресле, без лабораторного этапа. Используется специальный самоотвердевающий материал. Процедура занимает 20-40 минут и восстанавливает функцию протеза на 70-90%.

Сравнение видов перебазировки

Когда нужна перебазировка

• Протез плохо фиксируется — «гуляет» при жевании
• Натирание, несмотря на коррекцию
• Изменение прикуса — зубы «не встречаются»
• После потери зубов под протезом
• Давно изготовленный протез (более 3-5 лет)
• Атрофия слизистой — щель между протезом и десной
• После имплантации или хирургии
• Изменение веса пациента

Материалы для врачебной перебазировки

Мягкие (tissue conditioners): акрил с пластификатором. Мягкие, амортизируют давление. Используются временно или как долгосрочное решение для болезненных слизистых. Служат несколько недель-месяцев. Можно носить сразу.

Твёрдые: обычный акрил холодного отверждения. Долговечнее (1-2 года), но жёстче. Можно использовать годами.

Комбинированные: твёрдый базис с мягкой подкладкой внутри. Лучшее из обоих миров.

Этапы процедуры

1. Осмотр: оценка состояния протеза и слизистой. Определение объёма работ.

2. Подготовка протеза: очистка, изоляция краёв малярным скотчем.

3. Подготовка материала: самотвердевающий акрил или мягкий материал замешивается.

4. Нанесение: материал наносится на базисную часть протеза равномерным слоем.

5. Фиксация: протез надевается в рот, пациент прикусывает в правильном положении.

6. Полимеризация: материал застывает (2-5 минут), пациент держит протез.

7. Обработка: удаление излишков по краям, шлифовка и полировка.

8. Проверка: посадка, прикус, комфорт. При необходимости — корректировка.

Когда врачебная не поможет

При сильной атрофии (более 5 мм) врачебная перебазировка может не дать стабильного результата. В таких случаях рекомендуется лабораторная перебазировка или новый протез.

Также лабораторная предпочтительна, если протез старше 10 лет — базис изношен, и перебазировка не решит структурные проблемы.

Когда нужна перебазировка

• Протез плохо фиксируется
• Протез «гуляет» при жевании
• Натирание, несмотря на коррекцию
• Изменение прикуса (зубы «не встречаются»)
• После потери зубов под протезом
• Давно изготовленный протез (более 5 лет)

Врачебная vs лабораторная

Врачебная: выполняется в кресле за 20-40 минут. Используется мягкий или твёрдый самотвердеющий материал. Быстро, но менее долговечно.

Лабораторная: протез отправляется в лабораторию на 1-2 дня. Базис переводится на новую модель. Долговечнее и точнее, но дольше и дороже.

Как проходит процедура

1. Осмотр: оценка состояния протеза и слизистой.

2. Подготовка протеза: очистка, изоляция краёв.

3. Подготовка материала: самотвердеющий акрил или мягкий материал замешивается.

4. Нанесение: материал наносится на базисную часть протеза.

5. Фиксация: протез надевается в рот, пациент прикусывает.

6. Полимеризация: материал застывает (2-5 минут).

7. Обработка: удаление излишков, полировка.

Материалы для перебазировки

Мягкие (tissue conditioners): акрил с пластификатором. Мягкие, амортизируют. Используются временно или как долгосрочное решение для болезненных слизистых. Служат несколько недель-месяцев.

Твёрдые: обычный акрил холодного отверждения. Долговечнее, но жёстче. Можно использовать годами.

Комбинированные: твёрдый базис с мягкой подкладкой.

Исследования показывают, что правильно выполненная врачебная перебазировка восстанавливает функцию протеза на 70-90% от первоначальной.